Objetivo

Evaluar los cambios en la topografía corneal anterior y las aberraciones de alto orden(HOA) a los 14 días de uso de lentes de contacto rígidas permeables al gas (RGP) en pacientescon queratocono, comparando dos tipos diferentes de adaptación.Métodos: Se incluyó en el estudio a treinta y un sujetos con queratocono (50 ojos), sin historiaprevia de uso de lentes de contacto. A los sujetos se les aplicó aleatoriamente un proced-imiento de adaptación de toque apical o de tres puntos. Radio base (BOZR) de la lente fuede 0,4 mm, y 0,1 mm más plano que las primeras lentes que proporcionaban claridad apical,respectivamente. Se compararon las diferencias entre la visita de inicio y tras el uso de laslentes, de las mediciones de potencia corneal media, en el meridiano más plano y más curvo,el astigmatismo central corneal (CCA), la curvatura tangencial máxima (KTag), la asfericidadde la superficie corneal anterior, las HOA de la superficie corneal anterior y el grosor cornealmás fino, utilizando el sistema Pentacam.Resultados: Se encontró un aplanamiento estadísticamente significativo en el tiempo, de laslecturas queratométricas más plana y más curva así como de la potencia media de la córnea,en el grupo de toque apical (todos p < 0,01). Se detectó una reducción estadísticamente signi-ficativa de la KTag en ambos grupos tras el uso de lentes de contacto (todas las p < 0,05). Seobservó una reducción significativa en el tiempo del CCA (p = 0,001) y de la asfericidad cornealanterior en ambos grupos (p < 0,001). El grosor en el punto corneal más fino se incrementó con-siderablemente tras el uso de las lentes (p < 0,0001). Se redujeron considerablemente el comay el error cuadrático medio asociado a las HOA tras el uso de las lentes de contacto con ambosprocedimientos de adaptación

(p < 0,05).

Conclusión

El uso de lentes de contacto rígidas permeables al gas aplana la córnea anterior,incrementa el espesor del punto más fino de la córnea, y reduce las HOA de la superficieanterior en pacientes con queratocono. La adaptación de toque apical está asociada a un mayoraplanamiento de la córnea en comparación con la adaptación tres puntos.© 2014 Spanish General Council of Optometry. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos losderechos reservados.

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